宫颈炎、宫颈息肉等问题会影响分娩?

2020-08-15 admin
    对于发生在宫颈上的问题与疾病,大众的关注从不会少,尤其是孕妈这个特殊的群体,要操心的事更多。

    通俗地说,宫颈就是子宫颈部的意思,它连接着阴道与子宫,具体位置是在阴道深部与子宫相交的地方。

    “宫颈”是宝宝出生的必经之路,如果“把关者失守”,出现一些疾病,比如:宫颈炎、宫颈机能不全等,还有一些生理性变化,比如:宫颈纳囊、宫颈糜烂等,会不会影响宝宝与分娩呢?下面让南昌妇科医院的医生来给我们解答吧。宫颈炎、宫颈息肉等宫颈问题会影响分娩?别慌,没你想的那么可怕

    慢性宫颈炎之所以发生:一是因为有的急性宫颈炎的患者,并没有出现很明显的症状,如果没有及时就诊和治疗就会发展为慢性宫颈炎;二来也可能是病原体持续感染所致。

    慢性子宫颈炎,大多数人都没有啥症状,只有少数人会存在反复、持续性阴道分泌物(多为淡黄色或脓状)增多,偶尔会出现外阴瘙痒等症状。

    ◆ 一般对胎儿发育和分娩都不会造成不良影响,但是如果有上面所说的症状的话,也可以在医生的指导下进行阴道的局部用药。

    美国妇产学会将宫颈机能不全定义为:中期妊娠时,在没有临床宫缩或者临产的情况下,宫颈没办法维持妊娠。

    而宫颈机能不全可能是因为宫颈先天性发育异常或者后天损伤性(比如分娩时产钳、剖宫产等)的功能缺陷所致。

    患上宫颈机能不全,有的人可能也没啥症状,有的人可能会有轻度症状,比如:背痛、腹部痉挛痛、阴道分泌物的改变(颜色从清亮、白色或者淡黄色变成粉色、褐色或点滴出血)。

    宫颈机能不全的诊断,需要通过病史、查体以及辅助检查,宫颈机能不全往往有子宫颈短、宫口松等症状,B超可协助诊断。

    ◆ 如果存在连续≥两次孕中晚期发生流产、超早产(<28周),即使没啥明显的症状,也需要关注是否会存在宫颈机能不全。但是如果产检正常、不是高危人群,那就别自己吓自己了。

    宫颈机能不全的治疗,很多孕妈可能也有所耳闻,那就是“宫颈环扎手术”,但这只适用单胎孕妈,一般建议在12-14周进行手术。

    宫颈纳囊的形成就和“青春痘”差不多,它的形成是因为子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮的过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻(想想毛孔堵塞生痘痘就知道啦),或者因为周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管导致腺体分泌物潴留。

    会不会对宝宝和分娩造成什么影响?我们想想青春痘其实就能明白,小小的、偶尔出现的青春痘会不会影响到我们身体机能的正常运作呢?当然不会,只是不美观而已。

    ◆ 同理,宫颈纳囊一般情况下不会对宝宝与分娩造成什么不良影响,也不需要进行特殊干预治疗,按时随访观察就可以。

    反复炎症刺激导致宫颈管的某些部位的粘膜反复地破损、修复,在这个不断反复的过程中就会有一小部分细胞发生变异,再加上子宫本身的排异现象,“无处容身”的变异增生组织慢慢就会突出到宫颈口外面,形成息肉样改变。

    如突出的小凸起一样,一般息肉凭借肉眼就能看到,大小不一,形态也不同,但基本上都是圆润、红色、充血的样子。

    患有宫颈息肉,有的孕妈可能都没有什么症状,有的孕妈因为出血或者白带异常就诊才发现有息肉。

    ◆ 如果只是出现少量出血,做好观察即可,但是如果出血量很多,并反复出血的话,孕妈一定要去医院就诊,必要时会在孕中期进行息肉摘除的手术。

    在近两年的科普中,大家对于宫颈糜烂的认知,估计已经走上了正轨。在这里也不赘述了,其实宫颈糜烂是指“宫颈柱状上皮异位”。

    正常情况下,宫颈的柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处于一个动态的平衡状态,两者的交界的位置叫做“鳞柱交界区”。

    这个部位在雌激素的影响下,宫颈管内的柱状上皮细胞会向外生长,外观红色,呈颗粒状(不是“烂”了),这就是柱状上皮异位,也就是宫颈糜烂。

    ◆ 这是很正常的一种生理性表现,对宝宝与分娩都没有什么影响,一般也不需要进行治疗,但是如果出现宫颈接触性出血、反复异常白带等有可能是宫颈炎的症状时,可以在医生的指导下用药。

    这几类“宫颈”上的疾病,除了宫颈机能不全,其他几类只要症状不是很严重,都不会对宝宝与分娩造成什么影响,做好随访、及时与医生沟通才最重要。